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安全生产检查记录表

1. 基本信息

项目 内容
检查日期 (填写日期)
检查地点 (填写地点)
检查人员 (填写姓名)
被检查单位 (填写单位名称)

2. 安全制度

2.1 安全制度是否完善

项目 是否 备注
是否有安全管理制度 是/否 (如有,请注明制度名称)
是否有安全操作规程 是/否 (如有,请注明规程名称)
是否有应急预案 是/否 (如有,请注明预案名称)

2.2 安全培训

项目 是否 备注
员工是否接受过安全培训 是/否 (如有,请注明培训时间)
新员工是否接受过安全培训 是/否 (如有,请注明培训时间)

3. 设备设施

3.1 设备设施是否完好

项目 是否 备注
设备设施是否定期检查 是/否 (如有,请注明检查时间)
设备设施是否存在安全隐患 是/否 (如有,请注明隐患内容)

3.2 安全防护设施

项目 是否 备注
是否有安全防护设施 是/否 (如有,请注明设施名称)
安全防护设施是否完好 是/否 (如有,请注明设施状况)

4. 作业环境

4.1 作业环境是否安全

项目 是否 备注
作业场所是否清洁整齐 是/否 (如有,请注明具体情况)
作业场所是否存在安全隐患 是/否 (如有,请注明隐患内容)

4.2 作业环境是否符合规定

项目 是否 备注
作业环境是否符合国家和地方的安全规定 是/否 (如有,请注明不符合规定的具体内容)

5. 整改措施

项目 内容
发现的安全隐患 (列出发现的安全隐患)
整改措施 (针对发现的安全隐患,提出整改措施)
整改期限 (设定整改的期限)
责任人 (指定负责整改的人员)

6. 检查上文归纳

项目 内容
检查结果 (根据检查结果,给出合格或不合格的上文归纳)
检查人签名 (检查人签名)
日期 (填写日期)
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